O exame de Holter de 24 horas é feito com a colocação de 4 a 8 eletrodos sobre a pele do tórax com um gel adesivo, sendo ligados a um aparelho que fica na cintura e grava as informações transmitidas por esses eletrodos. 

Durante o exame, deve-se realizar as atividades diárias normais, exceto tomar banho, pois o objetivo do exame é detectar as variações do ritmo e da frequência cardíaca nas atividades diárias realizadas habitualmente. Além disso, deve-se anotar qualquer alteração num diário ou sintoma que se tenha sentido durante o dia, como palpitações, dor no peito ou tontura.

Após as 24 horas, o aparelho é retirado e o cardiologista analisa os dados que ficaram registrados no equipamento. 

Cuidados durante o exame

Alguns cuidados são importantes durante o uso do aparelho de Holter 24 horas para não interferir nos resultados:

• Não tomar banho ou entrar em piscina, preferindo usar lenços umedecidos ou uma toalha úmida com sabão para limpar a região da virilha, axilas, rosto ou nádegas;
• Fazer as atividades diárias como de costume, o que também inclui atividades físicas, exceto as que envolvem suor excessivo ou  molhem o aparelho;
• Evitar consumir álcool ou bebidas contendo cafeína como café, refrigerante ou chá-verde, por exemplo;
• Verificar se os eletrodos continuam bem colocados, pois um eletrodo solto pode interferir no resultado do exame;
• Evitar áreas de alta tensão ou de campos magnéticos, como colchão ou travesseiros magnéticos, porque podem causar interferência nos resultados;
• Evitar fazer exames de ressonância magnética ou passar por detectores de metal;
• Evitar o uso de dispositivos eletrônicos como escovas de dentes elétricas, aparelhos de barbear, micro-ondas e até mesmo o celular;

Além disso, deve-se anotar as atividades diárias e outras informações relevantes como sintomas apresentados, horários das atividades, alimentos e bebidas consumidos, nível de estresse e quaisquer outras informações que o médico possa pedir.